Pertama, rutinitas perawatan dasar pasien sakit kritis
penerimaan hangat pasien, pasien ditempatkan di ruang gawat darurat atau unit perawatan intensif, Peralatan Perawatan Pasien untuk menjaga udara dalam ruangan segar, hangat dan kelembaban yang sesuai;pasien yang baik dan anggota keluarga dari rumah sakit (Bagian) misi.
penilaian tepat waktu:
Termasuk situasi dasar, gejala utama, kondisi kulit, pemeriksaan penunjang positif, berbagai pipa, perawatan obat dan sebagainya.
tindakan perawatan darurat: pembentukan akses vena yang cepat (tergantung pada kondisi dan sifat obat untuk menyesuaikan laju tetesan), oksigen (tergantung pada kondisi untuk menyesuaikan aliran oksigen), pemantauan EKG, kateterisasi indwelling, hangat, lakukan berbagai pengumpulan spesimen, Peralatan Perawatan Pasien untuk membantu Pemeriksaan yang sesuai, jika perlu, persiapan pra operasi aktif
terlentang dan aman
Sesuai dengan penyakit untuk mengambil posisi yang tepat.
untuk mempertahankan patensi jalan napas, pasien koma harus hisap tepat waktu hidung dan hidung dan sekresi endotrakeal, untuk inhalasi oksigen.
gigi tertutup, kejang-kejang pasien dapat digunakan bantalan gigi, bukaan, untuk mencegah gigitan lidah, akhiran lidah.
demam tinggi, koma, delirium, lekas marah, lemah dan bayi dan anak-anak harus ditambahkan pagar, jika perlu, untuk memberikan band, untuk mencegah tempat tidur, untuk memastikan keselamatan pasien.
siapkan semua persediaan penyelamatan, obat-obatan dan peralatan, penyelamatan dalam ruangan mengatur keadaan siaga.
observasi ketat kondisi: perawatan pribadi,Peralatan Perawatan Pasien tanda-tanda vital pasien, kesadaran, pupil, perdarahan, SpO2, CVP, sirkulasi perifer dan urin dan kondisi lain dari pengamatan dinamis;dengan dokter aktif melakukan penyelamatan, lakukan pencatatan keperawatan.
resep obat yang diresepkan, pelaksanaan saran dokter lisan, diulang tanpa izin untuk menggunakan.
menjaga berbagai pipa halus, terpasang dengan benar, tempat yang aman untuk mencegah off, memutar, diblokir;teknologi steril yang ketat untuk mencegah infeksi retrograde.
untuk menjaga toilet tetap lancar: retensi urin untuk mengambil metode untuk membantu buang air kecil;jika perlu kateterisasi;sembelit sebagai kondisi enema.
tergantung pada kondisi diet perawatan: untuk menjaga air, keseimbangan elektrolit dan untuk memenuhi kebutuhan dasar nutrisi tubuh;pasien puasa mungkin nutrisi vena perifer.
Perawatan dasar
9, rambut, mata, tubuh, mulut, hidung, tangan, kaki, perineum, anus, kulit bersih;lima ke tempat tidur: tiga yang pertama, Obat, menyusui, beras, obat, air ke tempat tidur pasien).
pagi, sore perawatan 2 kali sehari;perawatan mulut uretra 2 kali sehari;perawatan trakeotomi 2 kali sehari;memperhatikan pelindung mata.
untuk menjaga fungsi anggota tubuh, untuk memperkuat aktivitas pasif tubuh atau membantu aktivitas aktif.
Pelatihan batuk nafas yang baik, setiap 2 jam untuk membantu pasien membalikkan badan, menembak balik, membimbing nafas dalam, untuk membantu mengeluarkan sekret.
memperkuat perawatan kulit, pencegahan luka tekan.
perawatan psikologis: patroli tepat waktu, perawatan pasien, Peralatan Perawatan Pasien sesuai situasi untuk berkomunikasi dengan keluarga mereka, terjalinnya hubungan perawat-pasien yang baik, untuk mendapatkan kepercayaan pasien, kerjasama dan pengertian keluarga.
Kedua, rutinitas perawatan pasien koma
(I) Perhatikan poin
observasi ketat tanda-tanda vital (T, P, R, BP), ukuran pupil, respons cahaya.
menilai gangguan GLS indeks kesadaran dan derajat respon untuk memahami derajat koma, ditemukan perubahan segera dilaporkan ke dokter.
observasi pasien dengan air, keseimbangan elektrolit, catat jumlah 24 jam, untuk memberikan pedoman dasar rehidrasi.
perhatikan untuk memeriksa tinja pasien, mengamati apakah respon potensial.
(2) poin keperawatan
panggil pasien: operasi, yang pertama memanggil namanya, menjelaskan tujuan operasi dan tindakan pencegahan.
untuk membangun dan mempertahankan kelancaran jalan napas: ambil sisi kepala ke samping, setiap saat untuk membersihkan sekret trakea, siap untuk menghisap, setiap saat suction.
untuk mempertahankan infus intravena: catatan ketat jumlah obat yang digunakan.
untuk mempertahankan bit fungsional anggota badan, aktivitas fisik teratur dan pijat untuk memberikan fisik, pencegahan tangan, kaki dan kontraktur, deformasi dan kelumpuhan saraf.
untuk meningkatkan pemulihan fungsi otak: naikkan tempat tidur 30 hingga 45 derajat atau berikan postur setengah terlentang, perawatan medis yang ditentukan, dan inhalasi oksigen.
untuk mempertahankan fungsi ekskresi normal: pemeriksaan rutin pasien dengan retensi urin kandung kemih, tepat waktu untuk memberikan toilet tempat tidur, untuk membantu memijat perut bagian bawah untuk mempromosikan buang air kecil, kateterisasi atau penggantian kantong urin harus memperhatikan teknologi aseptik.
untuk menjaga kebersihan dan kenyamanan: melepas gigi tiruan, jepit rambut, pangkas jari (toe) A;perawatan mulut setiap hari dua kali, menjaga mulut tetap bersih dan lembab, dapat dicat minyak parafin (lipstik) untuk mencegah bibir sumbing;mandi pasir secara teratur dan cuci perineum, Ganti pakaian bersih.
memperhatikan keselamatan: agitasi harus extra bed, jika ada sangat diperparah, tepat untuk memberikan kendala;kesadaran dengan kejang demam tinggi, iritasi meningeal, Peralatan Perawatan Pasien harus diberikan pendinginan yang efektif dan menempatkan bantalan gigi, untuk mencegah menggigit pipi;Semua jenis pipa, untuk menghindari selip.
untuk mencegah infeksi paru-paru: giliran kembali biasa untuk menembak, untuk merangsang batuk pasien, hisap tepat waktu;tetap hangat, untuk menghindari dingin, penggunaan air panas saat suhu air tidak mudah lebih dari 50 derajat, tidak bisa langsung kontak dengan kulit untuk mencegah luka bakar.
Pencegahan luka tekan: penggunaan kasur udara, bagian bantalan spons yang menonjol, menjaga unit tempat tidur tetap bersih dan halus.Setiap 1 ~ 2 jam berdiri sekali.
perawatan mata: lepaskan lensa kontak untuk membayar hak asuh.Pasien tidak dapat menutup kelopak mata, penggunaan bulu garam secara teratur untuk mencuci mata, dengan salep mata atau benang minyak Vaseline untuk melindungi kornea, Peralatan Perawatan Pasien pencegahan kekeringan dan peradangan kornea.
(iii) Pendidikan kesehatan
mendapatkan keluarga dengan bimbingan anggota keluarga untuk melaksanakan kesadaran pasien yang sesuai untuk melanjutkan pelatihan untuk membantu pasien dengan aktivitas fisik pasif dan pijat.
Perawatan psikologis: perawatan untuk mendorong pasien, Peralatan Perawatan Pasien agar pasien mengenali nilai-nilai mereka sendiri dalam keluarga dan masyarakat untuk meningkatkan kepercayaan diri untuk mengatasi penyakitnya.